Панорамный снимок

Здравствуйте, пару дней назад сделала панорамный снимок перед имплантацией. Врач ничего серьезного не нашел, но сказал что верхнюю левую 5-ку наверно придется вырывать - на ней стояла коронка, но она упала, теперь остался только корень. Меня берут сомнения, рядом 6-ки уже нет, не хочется лишаться еще одного зуба. И еще, все ли в порядке с остальными зубами? Заранее большое спасибо.
http://s05.radikal.ru/i178/1009/f3/e2984972fc19.jpg

На мой взгляд 15 не стоит удалять, если по снимку судить (может он разрушен ниже уровня десны? по снимку не скажешь, в таком случае надо смотреть именно "во рту" так сказать и нужна консультация хирурга на предмет пластики десны), а вот 46 и 12 нуждаются в лечении.

По этому снимку вроде нормально, прицельный бы... чтоб уточнить. Согласен, нужно смотреть в полости рта. Все-таки рассмотреть что там возле верхушки не представляется возможным.

Спасибо всем большое.

[Alex K.]

сказал что верхнюю левую 5-ку наверно придется вырывать - на ней стояла коронка, но она упала, теперь остался только корень. Меня берут сомнения, рядом 6-ки уже нет, не хочется лишаться еще одного зуба.

Может вы говорите о правой 5-ке ( по снимку именно там нет 6-ки) ? При таком размере снимка, как он выложен на форуме, очень тяжело судить о состоянии зуба, но заподозрить периодонтит, а может и нарушение целостности корня можно ( правда в увеличенном снимке много искажений)

сказал что верхнюю левую 5-ку наверно придется вырывать - на ней стояла коронка, но она упала, теперь остался только корень. Меня берут сомнения, рядом 6-ки уже нет, не хочется лишаться еще одного зуба.

Может вы говорите о правой 5-ке ( по снимку именно там нет 6-ки) ? При таком размере снимка, как он выложен на форуме, очень тяжело судить о состоянии зуба, но заподозрить периодонтит, а может и нарушение целостности корня можно ( правда в увеличенном снимке много искажений)

О! Зато граница просветления костной ткани немного заметна. Это значит что уже не все так гладко с этим зубом...

36 тоже "не без греха", правда на столько увеличить у меня разрешение ноута не позволяет.

[Alex K.]

Да и с 46 проблемы есть

Большое всем спасибо за такие детальные ответы.

Нашла прицельный снимок зубов 2-месячной давности, когда 6-ку еще не вырвали, на нем должна быть заметна гранулема, по крайней мере мне так сказали. Прочистка каналов не помогла, воспаление нарастало, поэтому с 6-кой пришлось попрощаться. Не знаю насколько информативен этот снимок, по центру 2 зуба - 5-ка и 6-ка. Заранее большое спасибо.
http://s40.radikal.ru/i088/1009/3c/a21e38e0e818.jpg

[Alex K.]

На снимке хронический периодонтит и поддесевое разрушение, почти до уровня кости. Восстановление зуба ненадежно, финансово нецелесообразно, и может угрожать будущему импланту.

Большое спасибо за совет.

Снова обращаюсь за помощью. Занялась лечением всех 6-ок, как советовали, полгода занималась, в итоге -1 зуб каналы успешно пройдены и запломбированы, а вот с 2 остальными не такая радужная картина - лечение нижней левой 6-ки закончилось перфорацией, 2 канала так и не пройдены, хотя врач потратил немало часов - безрезультатно, теперь возле зуба отвердение десны и воспаление подчелюстных лимфоузлов. Верхняя левая 6-ка осталась с 2 не до конца пройденными каналами, врач сказал, что лучше дальше не трогать, чтобы не было повторения с предыдущим зубом. Сегодня ходила на консультацию в другую клинику, как услышали, что каналы с резорцином, сказали, что не возьмутся.
Мой врач теперь советует провести резекцию 2 корней нижней 6-ки и поставить коронку. А я не знаю, что делать.
Посоветуйте пожалуйста, куда можно обратиться с такой проблемой и стоит ли оставить верхнюю 6-ку как есть.
Ссылки на сегодняшний рентген:
http://i075.radikal.ru/1104/cc/0f2f9ebb65ec.jpg
http://s42.radikal.ru/i095/1104/66/4d541f2e0012.jpg
Заранее большое спасибо

[Alex K.]

С верхним зубом на данный момент проблем нет, кроме не совсем качественно пролеченых каналов. Как он будет вести себя в дальнейшем, предсказать невозможно. Есть вероятность, что каналы перелечить не получится ( но это решение принимает врач эндодонт, а вы должны знать о всех рисках лечения ). С нижним намного хуже. Зуб имеет очень спорный прогноз. Варианты лечения 1. Удаление и имплантация ( самый простой и надежный, но дорогой) 2. Обратиться к нормальному эндодонту , попытаться пройти каналы и закрыть перфорацию специальным материалом ( вариант более сложный, более рискованный, и работа хорошего эндодонта тоже не дешева) 3. Резекция корня мезиального (вариант простой , недорогой, но имеет свой недостаток - зуб будет ослаблен и сколько прослужит неизвестно)

Большое спасибо. Значит будем удалять корень, удалить зуб всегда успеется.